L'ostéochondrose cervicale est une lésion des disques intervertébraux de la colonne cervicale, à la suite de laquelle ils subissent des modifications dégénératives-dystrophiques. La principale raison de son développement est une violation du cours normal des processus métaboliques, ce qui entraîne une distorsion de la structure des corps vertébraux et des disques cartilagineux. Avec la localisation dans le cou, les symptômes de la pathologie sont largement déterminés par la compression de gros vaisseaux. Les méthodes de traitement sont choisies en fonction du stade, de la spécificité de l'évolution, de la gravité et des principaux symptômes.
Caractéristiques de la maladie
La forme cervicale est le type d'ostéochondrose le plus dangereux: elle conduit à une détérioration de la circulation cérébrale, car l'artère vertébrale traverse cette zone - l'un des plus gros vaisseaux qui fournissent au cerveau les substances nécessaires et l'oxygène.
Le déplacement des vertèbres, les changements anormaux et la prolifération des os et des tissus fibreux perturbent le fonctionnement normal du vaisseau.
La spécificité des symptômes de l'ostéochondrose dans cette partie est déterminée, entre autres, par l'une des caractéristiques structurelles des vertèbres cervicales, qui est qu'elles sont plus étroitement liées les unes aux autres. En conséquence, chaque changement dans un segment conduit à l'échec de l'ensemble du département.
Clinique en fonction du stade
L'ostéochondrose cervicale passe par quatre étapes au cours de son développement. Comment cela se manifeste-t-il sur chacun d'eux?
- Stade 1. Il se caractérise par l'apparition de perturbations initiales dans la stabilité des disques intervertébraux. Les symptômes sont légers ou absents. Des sensations de douleur peu prononcées et une tension musculaire locale sont possibles.
- Étape 2. La protrusion du disque intervertébral commence, les espaces entre les vertèbres sont réduits, l'annulus fibrosus s'effondre. Dans de nombreux cas, la douleur survient à la suite de la compression des terminaisons nerveuses, qui est principalement de nature punctiforme. Ils gagnent en force lorsque vous tournez et inclinez votre cou. Diminue le tonus, une faiblesse se produit souvent.
- Étape 3. Le processus de destruction finale de l'anneau fibreux conduit à la formation de hernies. Cette étape est caractérisée par une déformation importante de la colonne vertébrale. Une douleur et une fatigue accrues se produisent dans le contexte de troubles sensoriels et d'une mobilité réduite dans la zone touchée.
- Le niveau 4 est le plus difficile. Le syndrome douloureux intense se manifeste dans toutes les tentatives de mouvement, ce qui limite considérablement la mobilité de ce service. Parfois, la douleur disparaît, mais cela ne montre aucune amélioration de l'état, indique simplement une augmentation de la taille de la croissance osseuse, ce qui limite considérablement le mouvement. Ils conduisent souvent à un handicap pour le patient.
Symptômes de l'ostéochondrose cervicale
Dans la colonne cervicale, les symptômes prédominants de l'ostéochondrose sont:
- Douleur dans le cou, l'arrière de la tête, les épaules, les bras;
- Restriction de mouvement, crissement à différents virages, inclinaison;
- faiblesse dans les mains;
- tirant une douleur dans le côté gauche de la poitrine irradiant vers le bras correspondant;
- Sensation de brûlure dans la zone interscapulaire;
- maux de tête récurrents;
- faiblesse;
- étourdissements (une ostéochondrose cervicale sévère peut entraîner une perte de conscience);
- La coordination des mouvements est altérée, ce qui se reflète principalement dans la démarche;
- perte auditive, bourdonnement dans les oreilles;
- diminution de la vue;
- mal de gorge;
- mauvaise santé dentaire;
- Faiblesse ou enrouement de la voix;
- Le ronflement est le résultat d'une tension dans les muscles du cou.
Dans le type cervicothoracique, les symptômes sont presque similaires à ceux de l'ostéochondrose cervicale. Ceci:
syndrome asthénique- ;
- étourdissements et maux de tête;
- fluctuations de pression périodiques;
- clignote des mouches devant les yeux;
- douleur dans la ceinture scapulaire et les bras;
- faiblesse musculaire;
- engourdissement, picotements, frissons des doigts;
- douleur thoracique, région du cœur;
- nausées;
- engourdissement de la langue, du visage;
- problèmes dentaires;
- Sensation de courant le long des bras en essayant de plier le cou.
Syndromes
Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale ne sont pas considérés comme typiques. Lequel d'entre eux est le plus prononcé dépend en grande partie de l'objectif spécifique. De nombreuses manifestations peuvent être associées à tort à d'autres conditions pathologiques. Par conséquent, il y a souvent des cas où le mauvais traitement est prescrit.
Le complexe de symptômes est divisé dans les groupes suivants:
- radiculaire; syndrome de l'artère vertébrale
- ;
- Syndrome réflexe de stimulation.
Syndrome radiculaire
Le deuxième nom est la sciatique cervicale. Le syndrome est causé par des terminaisons nerveuses pincées dans le cou. La douleur est transmise aux doigts depuis le cou, qui est transmise aux omoplates, le long de l'épaule, le long de l'extérieur de l'avant-bras. Dans ce cas, apparaissent souvent:
- sentiment effrayant;
- picotements de la main, de l'avant-bras, des doigts;
- pâteux.
Les manifestations varient également en fonction de la zone de la lésion. Lorsque les extrémités du nerf central sont touchées, la pasticité s'étend au pouce, au majeur et à l'index. Lorsque les extrémités du nerf brachial sont pincées, le petit doigt et l'annulaire sont affectés.
Syndrome du réflexe de stimulation
Brûlure, douleur aiguë dans la région cervico-occipitale qui survient pendant le mouvement après un état statique: après avoir dormi, en éternuant, un virage brusque de la tête devient un signe. La douleur irradie souvent vers l'épaule et la poitrine.
syndrome de l'artère vertébrale
Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale sont:
- maux de tête lancinants ou brûlants (paroxystiques ou persistants) qui se propagent à la région des tempes, au sommet de la tête, à l'arrière de la tête et aux crêtes du front;
- augmentation de l'inconfort avec certains mouvements ou après un long séjour dans une position inconfortable;
- faiblesse générale;
- nausées;
- inconscience;
- problèmes d'audition;
- troubles de l'appareil vestibulaire;
- douleur oculaire;
- vision floue.
syndrome cardiaque
Avec l'apparition de ce complexe de symptômes d'ostéochondrose du cou, une image presque similaire de l'angor se développe, ce qui conduit souvent à un traitement incorrect.
Les contractions musculaires et les spasmes autour du cœur sont très probablement une réponse réflexe à la compression des terminaisons nerveuses dans la région inférieure du cou. Le syndrome cardiaque est le résultat d'une irritation du nerf phrénique (ses fibres mènent au péricarde) ou du muscle grand pectoral:
- La douleur survient soudainement et dure longtemps;
- aggravé par un mouvement brusque de la gorge, toux, éternuements;
- La tachycardie et l'extrasystole sont possibles;
- La douleur ne s'arrête pas après la prise de dilatateurs coronaires.
- Il n'y a aucun signe de trouble circulatoire dans l'ECG.
Aggravation de la maladie
Au stade de l'exacerbation, les symptômes de l'ostéochondrose cervicale sont:
- augmentation de la douleur et son irradiation de l'omoplate, de la zone interscapulaire, des bras et des épaules;
- Difficulté à bouger les épaules, le tronc, les bras, parfois à respirer (inspirer et expirer); Le syndrome de la douleur
- ressemble souvent à une crise cardiaque ou à une névralgie intercostale.
- S'il y a une douleur dans la région hypocondriale ou iliaque droite, la clinique ressemble aux manifestations de gastrite ou de cholécystite.
- Les maux de tête sont de nature à long terme, il y a un déséquilibre, des fonctions visuelles et auditives;
- dans la zone d'innervation, le trophyisme cutané est perturbé, des picotements, un engourdissement, une sécheresse, une pâleur, des brûlures, des frissons se produisent;
- le tonus des muscles du cou augmente;
- faiblesse, léthargie, tension nerveuse, peur, instabilité émotionnelle se produisent;
- troubles du sommeil possibles, troubles de la mémoire, concentration problématique de l'attention.
Ostéochondrose et dystonie végétative-vasculaire
L'ostéochondrose cervicale peut conduire à une subluxation de la première vertèbre cervicale, se déplaçant vers la droite ou la gauche, ce qui provoque le développement de VSD (dystonie vasculaire végétative). Il est assez difficile à identifier car il n'y a souvent pas de symptômes ou ils sont bénins. Dans ce cas, c'est possible:
- Compression du plexus nerveux sympathique, qui conduit à l'apparition de signes neurologiques ou VSD;
- compression des artères et altération de la circulation cérébrale;
- compression des veines, ce qui entraîne une violation de l'écoulement du sang et une augmentation ultérieure de la pression intracrânienne;
- compression de la moelle épinière, ce qui entraîne une détérioration du mouvement du liquide céphalo-rachidien, ce qui entraîne également une pression élevée dans le crâne;
- Spasme musculaire aggravant les symptômes dus à une compression excessive des vaisseaux sanguins et des nerfs.
Les processus résultants sont:
- maux de tête;
- assombrissement des yeux;
- étourdissements;
- altération de l'acuité visuelle;
- double vision (diplopie);
- clignote devant les yeux des "mouches";
- haute ou basse pression;
- nausées, parfois accompagnées de vomissements;
- inconscience.
La subluxation de la vertèbre est enregistrée par rayons X. La réduction est une procédure assez compliquée qui est généralement réalisée sous anesthésie générale.
Comment la maladie est diagnostiquée
Les principales méthodes de diagnostic de l'ostéochondrose cervicale sont:
radiographie- ; imagerie par résonance magnétique
- ;
- tomographie calculée;
- échographie Doppler; Numérisation recto verso
- .
Les deux dernières méthodes sont utilisées pour vérifier l'état des vaisseaux du cou.